Какой грипп грозит украинцам этой зимой
В этом году в Украину могут прийти три штамма — «Калифорния» (он же свиной), «Техас» и «Массачусетс».
«Со всеми тремя украинцы уже сталкивались в прошлых сезонах. Кроме того, последний из указанных вирусов — типа В: он не такой агрессивный и вероятность осложнений после заражения им ниже на 30%», — говорит Алла Мироненко, завотделом респираторных и других вирусных инфекций Института эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского НАМНУ.
Когда возможна вспышка заболеваемости?
Первые визиты гриппа в Украину возможны во второй декаде декабря. «Увеличение заболеваемости, соответственно, не раньше января-февраля. Но вряд ли в сезоне-2014–2015 будет эпидемия, ввиду того, что многие украинцы сталкивались с ожидаемыми штаммами, а значит, имеют антитела к ним», — считает Алла Петровна.
Когда лучше делать прививку и какой вакциной?
«Формирование так называемой фракции обученных клеток начинается сразу же после вакцинации, но стойкий ответ у иммунной системы появляется в среднем через 2–3 недели после нее. Потому прививку стоит сделать не позже, чем за 14 дней до возможного контакта с вирусом. То есть, чтобы не прогадать — не позже ноября, — советует эпидемиолог. — А можно и сейчас, так как эффект от вакцинации сохраняется до полугода». Вероятность разболеться при встрече с гриппом у привитого человека снижается на 95–98%.
Какую вакцину выбрать — особой разницы нет, так как их состав по сути одинаков. Но для детей лучше субъединичная вакцина (информацию ищите на упаковке). У нее более высокая эффективность и меньше побочных эффектов, так как она содержит лишь те структуры, которые способствуют выработке иммунитета (гемагглютинин и нейраминидазу) и максимально очищена от белковых фракций.
Сейчас в аптеках (и то не во всех) в наличии только одна вакцина — «Ваксигрипп» (Франция). Через неделю-две ожидают появления еще двух — «Флюарикс» (Бельгия) и «Инфлувак» (Голландия, подходит для детей). Цена — около 150 грн за ампулу.
Как это сделать правильно?
Детям до 9 лет вакцинацию следует проводить в два этапа с перерывом в 4 недели. Аллергикам перед прививкой следует проконсультироваться у аллерголога, поскольку некоторые вакцины содержат куриный белок. На момент проведения вакцинации не должно быть даже малейших признаков простуды или обострений хронических заболеваний.
Противогриппозные вакцины, зарегистрированные в Украине, могут до недели храниться при +25 °С, так как не содержат живых вирусов. Потому не обязательно нести их в поликлинику в термосумке или обернутыми в хладоген. Но не покупайте вакцину, если провизор достает вам ее не из холодильника.
Есть ли опасность скрещивания гриппа с вирусом Эбола?
«Теоретически и только в искусственных условиях, — говорит Валерия Шагинян, замдиректора по научной работе Института эпидемиологии и инфекционных болезней. — В естественных условиях вряд ли, эти вирусы слишком разные, чтобы могли образовать некий гибрид».
«Это очень теоретический сценарий, — согласен и Федор Товкач, замдиректора по научной работе Института микробиологии и вирусологии им. Д. К. Заболотного НАНУ. — Чтобы вирусы «скрестились», они для начала должны встретиться в одном человеческом организме. А такая вероятность крайне низка. Кроме того, даже если бы такое могло произойти, то вряд ли результат такой встречи был бы живуч. Любые мутанты и рекомбинанты слабы и неустойчивы».
Нехватка вакцин для профилактики: к чему это может привести?
Уже несколько месяцев в украинских центрах семейной медицины не видели ряда вакцин для обязательных профилактических прививок: против туберкулеза, кори, краснухи, полиомиелита и других заболеваний.
Причина, как объяснили в Минздраве, — нехватка бюджетных средств, а также то, что еще не закончены тендеры по закупке медикаментов: «И пока они проводятся, Минздрав принял решение пролонгировать договора с предыдущими поставщиками в размере 20% на прививки против дифтерии, столбняка и коклюша, полиомиелита, кори, краснухи, паротита. Все вакцины доставлены в регионы».
Что касается прививки против туберкулеза, то ее дефицит (а в большинстве регионов — отсутствие вообще) объясняют так: «Срок регистрации вакцины закончился еще в марте. Для проведения перерегистрации российский производитель должен был предоставить документ, подтверждающий соответствие своего продукта стандартам GMP (надлежащей производственной практики), чего он не сделал до сих пор», — разводят руками в Минздраве.
И добавляют, что в Украине есть запасы вакцины от туберкулеза, но по закону использовать их до перерегистрации нельзя.
«Еще в августе Минздрав подал в ВР проект Закона «О лекарственных средствах», — рассказали в пресс-службе. — Мы предлагаем использовать средства, срок действия которых еще не закончился, независимо от сроков их регистрации, ведь они уже проходили госконтроль».
К чему может привести нарушение календаря прививок?
«К вспышкам заболеваемости по некогда побежденным благодаря вакцинации болезням, — говорит Игорь Маричев, завлабораторией иммунологии и вакцинопрофилактики Института эпидемиологии и инфекционных болезней АМНУ. — Вспышки могут возникнуть, если иммунизированного населения меньше 80%. В Украине в последние годы эта цифра и того ниже — 60–70%. Причина: массовый отказ родителей от вакцинации, а также участившиеся медотводы, которые делают сами же медики от греха подальше. Заболеет ребенок по другой причине, но обвинят потом врача, давшего добро на вакцинацию».
Низкий процент иммунизации украинцев уже приводил к беде.
«В 2011–2012 годах в Украине была вспышка заболеваемости корью, в 2013-м — полиомиелитом, — говорит Маричев. — Теперь, когда он будет еще ниже, вспышки могут перерасти в эпидемии. А если учесть, что в Украине есть уже эпидемия туберкулеза (каждый час регистрируется новый больной и умирают четверо), то нынешняя ситуация с вакцинами против него может обернуться еще более плачевными последствиями».
Важливо! Матеріал підготовлений на підставі актуальних наукових та медичних досліджень та має виключно інформаційний характер. Ця інформація не може бути підставою для встановлення діагнозу чи лікування. Якщо у вас проблеми зі здоров'ям, для встановлення діагнозу обов'язково зверніться до лікаря.